鼓膜炎可能由細菌感染、病毒感染、耳道異物刺激、耳部外傷、中耳炎擴散等原因引起。
1、細菌感染：
化膿性鏈球菌或肺炎鏈球菌等病原體通過咽鼓管侵入鼓室，局部炎癥反應導致鼓膜充血腫脹。日常需避免用力擤鼻，急性期可選用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素控制感染。
2、病毒感染：
流感病毒或腺病毒感染上呼吸道后，可能經咽鼓管波及鼓膜。患者常伴咽痛、鼻塞癥狀，耳部出現搏動性疼痛。建議增加維生素C攝入，必要時使用奧司他韋等抗病毒藥物。
3、異物刺激：
耳道進入棉簽纖維、昆蟲等異物時，機械摩擦易造成鼓膜表層損傷。表現為耳道瘙癢伴輕微滲液，需由醫生用耳內鏡取出異物，避免自行掏挖加重損傷。
4、耳部外傷：
掌擊、爆炸沖擊波等外力作用可使鼓膜穿孔，可能與氣壓驟變、直接創傷等因素有關，通常伴隨耳鳴、聽力下降癥狀。小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓膜修補術或鼓室成形術。
5、中耳炎擴散：
急性中耳炎未及時治療時，膿液積聚壓迫鼓膜導致繼發性炎癥，常見于兒童。特征為耳悶脹感伴發熱，需通過鼓膜穿刺引流，配合阿奇霉素等藥物治療。
保持耳道干燥清潔，游泳時使用防水耳塞，避免長時間佩戴耳機。日常飲食多攝入富含鋅的海產品、堅果，適度進行耳周按摩促進血液循環。出現持續耳痛、流膿或聽力障礙應及時就診耳鼻喉科，通過耳內鏡和聲導抗檢查明確鼓膜病變程度。
