來氟米特片可通過調整用藥時間、避免特定藥物聯用、監測肝功能、補充葉酸、定期復診等方式使用。來氟米特片通常由類風濕關節炎、銀屑病關節炎、器官移植排斥反應等疾病需要引起。

1、用藥時間：

建議每日固定時間服用，通常選擇早餐后以減輕胃腸道刺激。漏服時若未超過8小時可補服，超過8小時則跳過本次劑量。用藥期間需持續使用3-6個月才能評估療效，突然停藥可能導致病情反彈。

2、藥物聯用：

禁止與甲氨蝶呤、利福平等肝毒性藥物聯用。與華法林合用可能增強抗凝效果，需密切監測INR值。接種活疫苗前需停藥至少3個月，與非甾體抗炎藥聯用可能增加消化道出血風險。

3、肝功能監測：

用藥前需檢查基線肝功能，用藥初期每月復查ALT、AST。轉氨酶升高超過正常值2倍時應減量，3倍以上需停藥。酗酒者、乙肝攜帶者用藥期間需加強監測頻率，必要時聯合護肝藥物。

4、葉酸補充：

長期用藥可能導致葉酸缺乏，建議每日補充5mg葉酸片。備孕女性需提前6個月停藥并持續補充葉酸。出現口腔潰瘍、巨幼細胞性貧血等葉酸缺乏癥狀時需增加補充劑量。

5、定期復診：

每3個月需復查血常規、腎功能及肺部CT。出現持續咳嗽、呼吸困難等間質性肺炎癥狀需立即就診。65歲以上患者需縮短復診間隔，必要時調整給藥劑量。

用藥期間建議保持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮攝入。適度進行關節功能鍛煉如游泳、瑜伽，避免劇烈運動。出現皮疹、黏膜潰瘍等過敏反應時立即停藥并就醫，治療期間需嚴格避孕，停藥后需繼續避孕至少2年。