卵巢扭轉的治療方法主要有體位復位、藥物鎮痛、腹腔鏡手術、開腹手術、術后康復管理。
1、體位復位：
早期輕度卵巢扭轉可嘗試體位復位。患者取膝胸臥位或側臥位，通過重力作用促使扭轉的卵巢自然復位。該方法適用于扭轉角度小于180度、癥狀出現6小時內的病例，需在超聲監測下進行。復位成功率約30%-50%，失敗后需立即轉為手術治療。
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2、藥物鎮痛：
急性期需使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，嚴重者可短期應用阿片類藥物如曲馬多。鎮痛治療不能解決扭轉問題，僅為術前準備或非手術治療的輔助手段。用藥期間需監測血壓、心率等生命體征，警惕腸梗阻等并發癥。
3、腹腔鏡手術：
中重度扭轉首選腹腔鏡下卵巢復位術。通過3-4個5-10mm切口置入器械，解除扭轉后評估卵巢活力。保留卵巢成功率可達80%，術中如發現組織壞死則需切除。該術式創傷小、恢復快，術后住院時間通常為1-3天。
4、開腹手術：
適用于扭轉超過360度、疑似惡性腫瘤或合并嚴重盆腔粘連的病例。經下腹正中切口進行卵巢復位或附件切除，必要時行快速病理檢查。傳統開腹術視野更清晰，但術后需5-7天住院觀察，恢復期較腹腔鏡延長1-2周。
5、術后康復管理：
術后需禁欲1個月，避免劇烈運動3個月。定期復查超聲評估卵巢血流，監測抗苗勒管激素水平。補充維生素E等抗氧化劑可能改善卵巢儲備功能。術后6個月受孕率約60%-70%，建議完成生育后考慮預防性卵巢固定術。
卵巢扭轉術后應保持低脂高纖維飲食，每日攝入優質蛋白質如魚肉、豆制品促進組織修復。可進行凱格爾運動增強盆底肌力，但避免仰臥起坐等腹壓增高動作。術后3個月每4周復查一次陰超，觀察卵泡發育情況。出現持續腹痛、發熱等癥狀需及時返院排查再扭轉或感染。備孕女性建議在醫生指導下監測排卵，扭轉側卵巢排卵功能可能受影響。
