輻射性白內(nèi)障可通過(guò)佩戴防護(hù)眼鏡、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。輻射性白內(nèi)障通常由電離輻射損傷晶狀體上皮細(xì)胞、長(zhǎng)期紫外線暴露、放射性治療、職業(yè)性輻射接觸、遺傳易感性等因素引起。

1、佩戴防護(hù)眼鏡：

減少輻射暴露是首要預(yù)防措施。建議在強(qiáng)紫外線環(huán)境或接觸電離輻射時(shí)佩戴具有99%以上紫外線阻擋功能的防護(hù)眼鏡。特殊職業(yè)人群需使用含鉛玻璃的專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡，可降低晶狀體混濁風(fēng)險(xiǎn)。日常外出建議選擇包裹式太陽(yáng)鏡，鏡片顏色以灰褐色為佳。

2、藥物治療：

早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，該藥物能抑制晶狀體蛋白氧化。口服硫普羅寧可改善晶狀體代謝，維生素C和維生素E作為抗氧化劑輔助治療。需注意藥物僅能暫時(shí)控制病情，無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。

3、手術(shù)治療：

視力下降至0.3以下時(shí)建議超聲乳化吸除術(shù)，聯(lián)合人工晶體植入。嚴(yán)重病例可能需囊外摘除術(shù)。現(xiàn)代屈光性人工晶體能矯正散光和老視，術(shù)后需定期復(fù)查眼底，警惕放射性視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。

4、輻射防護(hù)管理：

醫(yī)療放射工作者需嚴(yán)格遵循時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)三原則。核工業(yè)從業(yè)人員應(yīng)佩戴個(gè)人劑量?jī)x，年累積劑量不超過(guò)20mSv。接受頭頸部放療患者，治療前可考慮晶狀體屏蔽技術(shù)。

5、營(yíng)養(yǎng)支持：

增加深色蔬菜攝入補(bǔ)充葉黃素，每日食用藍(lán)莓等漿果類(lèi)水果提供花青素。適量補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣，鋅離子參與晶狀體抗氧化酶合成。限制高糖飲食，避免晶狀體滲透壓失衡加重混濁。

輻射性白內(nèi)障患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，每半年進(jìn)行視力、眼壓和眼底檢查。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，用眼環(huán)境保持適宜光照。堅(jiān)持佩戴防紫外線眼鏡，陰天仍需防護(hù)。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善眼部微循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。烹飪時(shí)選擇蒸煮方式保留食物抗氧化成分，減少高溫油炸產(chǎn)生的自由基。保持規(guī)律作息有助于維持晶狀體代謝節(jié)律，建議每日保證7小時(shí)睡眠。