腹部CT檢查前需注意空腹、腸道準(zhǔn)備、金屬物品摘除、碘過敏史告知、特殊人群評估等事項。
1、空腹要求:
檢查前需禁食4-6小時,但可少量飲水。空腹能減少胃腸道內(nèi)容物干擾,提高胰腺、膽道等器官顯影清晰度。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖藥物劑量,避免低血糖風(fēng)險。急診患者可酌情放寬空腹要求。
2、腸道準(zhǔn)備:
部分檢查需提前服用瀉藥清潔腸道,如懷疑腸道病變或需增強(qiáng)掃描時。常用聚乙二醇電解質(zhì)散分次服用,配合適量走動促進(jìn)排空。孕婦、腸梗阻患者禁用腸道準(zhǔn)備劑,需改用其他替代方案。
3、金屬摘除:
需去除腰帶、首飾等金屬物品,避免產(chǎn)生偽影影響診斷。體內(nèi)有金屬植入物如心臟支架、骨科鋼板需主動告知部分非鐵磁性金屬不影響檢查,但可能需調(diào)整掃描參數(shù)。
4、過敏評估:
增強(qiáng)CT需注射含碘對比劑,有海鮮過敏史或既往碘劑過敏者需提前進(jìn)行皮試。甲亢患者慎用碘劑,腎功能不全者需評估腎小球濾過率,必要時進(jìn)行水化治療保護(hù)腎臟。
5、特殊人群:
孕婦原則上避免CT檢查,確需進(jìn)行時需用鉛衣保護(hù)胎兒。兒童需鎮(zhèn)靜配合掃描,可提前練習(xí)屏氣。幽閉恐懼癥患者可申請開放式CT或服用抗焦慮藥物,檢查時家屬可陪同安撫。
檢查后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄,增強(qiáng)掃描后觀察30分鐘無不適再離院。日常可增加膳食纖維攝入維持腸道健康,規(guī)律運(yùn)動改善腹腔血液循環(huán)。備孕女性建議檢查后3個月再考慮妊娠,長期需多次CT檢查者應(yīng)記錄輻射累積劑量。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等遲發(fā)過敏反應(yīng)需及時返院處理。