睪丸痛可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或α受體阻滯劑如坦索羅辛,具體用藥需結合病因在醫生指導下選擇。
1、非甾體抗炎藥:
適用于炎癥或外傷引起的睪丸疼痛。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹;對乙酰氨基酚則通過中樞鎮痛作用緩解不適。需注意胃腸道副作用,長期使用可能增加肝腎負擔。
2、抗生素治療:
針對細菌性附睪炎或睪丸炎,左氧氟沙星可覆蓋常見泌尿系統病原體;頭孢克肟對革蘭陰性菌效果顯著。用藥前需完善尿培養等檢查,避免耐藥性產生。
3、α受體阻滯劑:
坦索羅辛可緩解精索靜脈曲張或慢性盆腔疼痛綜合征導致的牽涉痛,通過松弛平滑肌改善局部血液循環。可能出現體位性低血壓等不良反應。
4、鎮痛輔助藥物:
加巴噴丁可用于神經源性疼痛,通過調節鈣通道減少異常神經放電。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多,但需警惕成癮性。
5、中藥制劑:
癃清片具有清熱利濕功效,對慢性前列腺炎合并睪丸不適有效;桂枝茯苓丸可改善血瘀型疼痛。需辨證使用并與西藥間隔2小時服用。
睪丸痛患者應避免劇烈運動,穿戴寬松內褲減少壓迫。急性期可冰敷15分鐘/次緩解腫脹,慢性疼痛建議溫水坐浴每日2次。飲食需忌辛辣刺激,增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質的食物。若伴發熱、血尿或持續疼痛超過48小時,需立即排除睪丸扭轉等急癥。定期復查超聲和尿常規,治療期間禁止飲酒及長時間騎行。