手凍傷可通過局部復(fù)溫、藥物涂抹、創(chuàng)面處理、預(yù)防感染、促進(jìn)血液循環(huán)等方式治療。手凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)異常、組織缺氧等原因引起。

1、局部復(fù)溫：將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中，避免直接熱源接觸。復(fù)溫過程需持續(xù)20-30分鐘，直至皮膚恢復(fù)柔軟和感覺。禁止摩擦或拍打凍傷部位，防止二次損傷。復(fù)溫后保持患肢抬高，減少組織水腫。

2、藥物涂抹：使用肝素鈉軟膏改善局部微循環(huán)，涂抹積雪苷霜促進(jìn)皮膚修復(fù)，應(yīng)用抗生素軟膏如莫匹羅星預(yù)防感染。避免使用刺激性藥膏，每日涂抹2-3次。嚴(yán)重凍傷可配合口服布洛芬緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。

3、創(chuàng)面處理：水皰直徑小于1厘米無需處理，大水皰需無菌抽吸。清潔創(chuàng)面使用生理鹽水沖洗，覆蓋無菌敷料。每日觀察創(chuàng)面顏色變化，出現(xiàn)黑痂或化膿需就醫(yī)。保持創(chuàng)面干燥，避免包扎過緊影響血供。

4、預(yù)防感染：凍傷后72小時(shí)內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)最高，需密切觀察紅腫熱痛癥狀。淺表凍傷可口服頭孢氨芐，深度凍傷需靜脈注射抗生素。接觸創(chuàng)面前嚴(yán)格洗手，敷料每日更換。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即就醫(yī)。

5、促進(jìn)血液循環(huán)：恢復(fù)期進(jìn)行手指屈伸運(yùn)動(dòng)，每日3次溫水浴改善循環(huán)。戒煙限酒避免血管收縮，穿戴寬松保暖手套。口服硝苯地平擴(kuò)張外周血管，嚴(yán)重病例可采用高壓氧治療。定期檢查手指感覺和運(yùn)動(dòng)功能。

凍傷恢復(fù)期需增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。每日食用雞蛋、魚肉、獼猴桃等食物。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境，外出佩戴防風(fēng)手套。適度進(jìn)行手部按摩，從指尖向心方向推按。發(fā)現(xiàn)手指麻木、變色或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診，凍傷后三個(gè)月內(nèi)避免接觸極端低溫環(huán)境。