神經性頭痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿米替林等藥物緩解癥狀。神經性頭痛的常用藥物主要有非甾體抗炎藥、三環類抗抑郁藥、抗癲癇藥、肌肉松弛劑和曲坦類藥物五類。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬和對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成發揮鎮痛作用，適用于輕中度頭痛。這類藥物可能出現胃腸道刺激，長期使用需監測肝腎功能。心血管疾病患者慎用。
2、三環類抗抑郁藥：
阿米替林通過調節5-羥色胺和去甲腎上腺素水平緩解慢性頭痛。常見副作用包括口干、嗜睡和體重增加。青光眼和前列腺增生患者禁用。
3、抗癲癇藥物：
普瑞巴林和加巴噴丁可穩定神經細胞膜電位，對神經病理性疼痛效果顯著。用藥期間需注意頭暈和嗜睡等不良反應，腎功能不全者需調整劑量。
4、肌肉松弛劑：
甲氧氯普胺能緩解頭頸部肌肉緊張導致的牽涉痛。可能引起嗜睡和乏力，從事高空作業或駕駛者需謹慎使用。帕金森病患者禁用。
5、曲坦類藥物：
舒馬曲坦選擇性收縮擴張的腦血管，專用于偏頭痛急性發作。冠狀動脈疾病和未控制的高血壓患者禁止使用。可能出現胸部壓迫感等不良反應。
頭痛發作期間建議保持安靜環境，避免強光和噪音刺激。可嘗試冷敷前額或頸部，飲用適量溫水。規律作息和適度運動有助于預防發作，瑜伽和冥想能緩解緊張情緒。飲食注意補充富含鎂元素的食物如深綠色蔬菜、堅果和全谷物，限制酒精和咖啡因攝入。癥狀持續或加重時應及時就診，排除顱內病變等嚴重情況。記錄頭痛日記有助于醫生判斷病因和調整治療方案。
