長期過量飲酒可能對性功能產生負面影響，主要涉及激素水平紊亂、神經傳導抑制、血管功能障礙、心理因素干擾及器質性疾病誘發。適度控制飲酒量、補充鋅元素、規律運動、心理咨詢及治療基礎疾病可改善相關癥狀。
1、激素水平紊亂：酒精抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，降低睪酮分泌水平。男性可能出現性欲減退、勃起硬度下降。建議每日酒精攝入不超過25克，增加牡蠣、牛肉等富鋅食物攝入，促進睪酮合成。
2、神經傳導抑制：乙醇代謝產物乙醛損害自主神經系統，影響陰莖海綿體神經信號傳導。表現為勃起潛伏期延長、性快感減弱。可通過間歇性戒酒、補充B族維生素改善神經功能，推薦每周至少3次有氧運動。
3、血管功能障礙：慢性酒精攝入導致血管內皮損傷，影響陰莖血流灌注。酗酒者出現勃起不堅、維持困難的風險增高2-3倍。限制飲酒頻率，攝入富含精氨酸的堅果類食物，必要時進行陰莖血流多普勒檢查。
4、心理因素干擾：酒精依賴引發的焦慮抑郁情緒可能形成心因性功能障礙。典型表現包括性交恐懼、早泄等情況。建議采用認知行為療法，建立健康減壓方式如冥想、瑜伽等替代飲酒行為。
5、器質性疾病誘發：長期酗酒可能引發肝硬化、糖尿病等基礎疾病，間接導致性功能障礙。這類患者常伴有黃疸、多尿等癥狀。需嚴格控制飲酒，治療原發病，臨床常用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑輔助改善功能。
酒精對性功能的影響存在劑量依賴性，建議男性每日飲用不超過2個標準飲酒單位約20克酒精。日常飲食可增加番茄、西瓜等富含番茄紅素的食物，配合凱格爾運動增強盆底肌力量。出現持續勃起功能障礙時應進行性激素六項、夜間勃起監測等專科檢查，避免自行濫用壯陽藥物。保持規律作息與均衡營養對維持性功能具有基礎性作用。
