婦科炎癥引起的腰疼可通過甲硝唑、左氧氟沙星、克霉唑等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、真菌感染、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等原因引起。
1、細(xì)菌感染:細(xì)菌性陰道炎或泌尿系統(tǒng)感染可能放射至腰部,表現(xiàn)為下腹墜脹、排尿灼熱。治療需口服甲硝唑抑制厭氧菌,配合溫水坐浴緩解肌肉緊張。避免穿緊身褲,選擇純棉內(nèi)褲減少局部摩擦。
2、真菌感染:念珠菌性陰道炎可能伴隨外陰瘙癢、豆渣樣分泌物,炎癥擴(kuò)散可導(dǎo)致骶尾部酸痛。使用克霉唑陰道栓劑抗真菌,同時口服氟康唑增強(qiáng)療效。每日用碳酸氫鈉溶液清洗外陰,保持pH值平衡。
3、盆腔炎:急性盆腔炎可能與淋球菌、衣原體感染有關(guān),典型癥狀為發(fā)熱、腰骶部持續(xù)性鈍痛。靜脈滴注左氧氟沙星聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者需住院治療。急性期臥床時采用半臥位,促進(jìn)炎性分泌物引流。
4、宮頸炎:宮頸糜爛或支原體感染可能引起腰部隱痛、性交后出血。局部應(yīng)用保婦康栓消炎,口服阿奇霉素治療非淋菌性感染。治療期間禁止盆浴,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾避免逆行感染。
5、子宮內(nèi)膜炎:人工流產(chǎn)后感染可能導(dǎo)致腰酸伴月經(jīng)量增多,子宮內(nèi)膜活檢可見炎性浸潤。頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑靜脈用藥,輔以紅外線理療改善盆腔血液循環(huán)。術(shù)后2周復(fù)查超聲,觀察內(nèi)膜修復(fù)情況。
日常飲食增加酸奶、納豆等含益生菌食物,幫助維持陰道菌群平衡。避免久坐不動,每1小時起身做腰部環(huán)繞運動。急性疼痛發(fā)作時可熱敷腰骶部,水溫不超過40℃以免燙傷。若用藥3天無緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,需及時婦科檢查排除輸卵管膿腫等并發(fā)癥。