頭上起疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、頭皮濕疹、銀屑病或接觸性皮炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗炎藥物、保濕護(hù)理、光療或避免過(guò)敏原等方式緩解。

1、毛囊炎：

毛囊炎是頭皮起疙瘩的常見(jiàn)原因，主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，伴隨壓痛或瘙癢。輕微情況可通過(guò)每日溫水清洗、局部涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素緩解，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢類抗生素。避免抓撓和共用梳具可預(yù)防感染擴(kuò)散。

2、脂溢性皮炎：

脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖相關(guān)，好發(fā)于皮脂腺豐富的頭皮區(qū)域。典型癥狀為油膩性黃白色鱗屑附著在紅斑或丘疹上。使用含酮康唑的藥用洗劑每周2-3次可抑制真菌，配合水楊酸制劑幫助去角質(zhì)。日常需減少高糖高脂飲食攝入。

3、頭皮濕疹：

頭皮濕疹屬于過(guò)敏性炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)誘因包括染發(fā)劑、洗發(fā)水成分刺激或精神壓力。表現(xiàn)為密集小丘疹伴滲出傾向，劇烈瘙癢時(shí)可口服氯雷他定等抗組胺藥。急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期改用弱效激素軟膏如氫化可的松，同時(shí)需停用含香料洗護(hù)產(chǎn)品。

4、銀屑病：

頭皮銀屑病屬于自身免疫性疾病，特征為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素共同作用相關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛。治療需聯(lián)合卡泊三醇搽劑等維生素D3衍生物和糖皮質(zhì)激素外用，中重度患者需接受窄譜UVB光療。

5、接觸性皮炎：

接觸性皮炎由直接接觸過(guò)敏原如染發(fā)劑對(duì)苯二胺引發(fā)，表現(xiàn)為接觸部位突發(fā)紅腫、丘疹或水皰。立即用清水沖洗頭皮，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥。斑貼試驗(yàn)可明確過(guò)敏原，未來(lái)需嚴(yán)格避免相關(guān)成分接觸。

日常護(hù)理應(yīng)選擇pH值5.5左右的溫和洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫控制在37℃以下避免刺激。每周2-3次洗發(fā)頻率為宜，過(guò)度清潔可能破壞頭皮屏障。飲食上增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜攝入，限制辛辣刺激食物。保證充足睡眠和規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌，若疙瘩持續(xù)增大、化膿或伴隨脫發(fā)需及時(shí)就診皮膚科。外出時(shí)佩戴透氣帽子減少紫外線直射和灰塵接觸。