急性扁桃體炎常用藥物包括青霉素類抗生素、解熱鎮痛藥、局部含片等,具體用藥需根據病原體類型和癥狀嚴重程度決定。
1、青霉素類抗生素:
急性細菌性扁桃體炎首選青霉素V鉀片或阿莫西林膠囊,這類藥物能有效抑制鏈球菌生長。用藥前需確認無青霉素過敏史,若出現皮疹等過敏反應需立即停藥。細菌培養結果未明確前,不建議自行使用廣譜抗生素。
2、解熱鎮痛藥物:
對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發熱、咽痛癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,但需注意避免與其他含相同成分的感冒藥疊加使用。胃腸功能不佳者建議選用腸溶劑型。
3、局部含片治療:
西地碘含片或地喹氯銨含片能直接作用于咽部黏膜,減輕局部充血和疼痛。含化時需避免咀嚼吞咽,用藥后30分鐘內不宜進食飲水。兒童使用需防止誤吞導致嗆咳。
4、中成藥輔助:
藍芩口服液或蒲地藍消炎片具有清熱解毒功效,可輔助緩解咽部癥狀。中藥制劑需辨證使用,風寒型咽痛者不宜。服用期間應忌食辛辣刺激食物,避免降低藥效。
5、糖皮質激素應用:
嚴重水腫影響呼吸時可短期使用潑尼松片,但需嚴格掌握適應癥。激素類藥物需在早晨頓服以減少副作用,糖尿病患者使用期間需加強血糖監測。
治療期間需保持每日2000毫升以上飲水量,推薦溫涼流質飲食如米湯、藕粉等。避免攝入過硬、過熱或辛辣食物刺激咽部。保證充足睡眠,室內保持50%-60%濕度。出現持續高熱、吞咽困難或頸部淋巴結顯著腫大時應及時復診,警惕扁桃體周圍膿腫等并發癥。恢復期可適當補充維生素C增強免疫力,但需避免劇烈運動誘發心肌炎等遠期并發癥。