月經提前十天連續四個月可能與內分泌失調、黃體功能不足、子宮病變、精神壓力過大、過度節食等因素有關。建議通過激素檢查、超聲檢查等方式明確病因，并根據具體情況采取相應治療措施。

1、內分泌失調：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見原因，多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可導致促卵泡激素與黃體生成素比例失衡。表現為月經周期縮短至21天以內，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需通過性激素六項檢查確診，常用藥物包括地屈孕酮、炔雌醇環丙孕酮等調節周期。

2、黃體功能不足：

卵巢黃體分泌孕酮不足會導致子宮內膜提前脫落。基礎體溫監測顯示高溫相短于11天，月經前可能出現褐色分泌物。確診需在月經第22-24天檢測血清孕酮水平，補充黃體酮是主要治療手段，如黃體酮膠囊或地屈孕酮片。

3、子宮病變：

子宮內膜息肉、子宮腺肌癥等器質性疾病可干擾正常月經周期。超聲檢查可見子宮內膜異常增厚或占位性病變，常伴有經量增多、痛經加劇等癥狀。宮腔鏡手術切除息肉或藥物治療如左炔諾孕酮宮內緩釋系統可改善癥狀。

4、精神壓力過大：

長期焦慮、緊張會通過激活下丘腦-垂體-腎上腺軸影響性激素分泌。壓力激素皮質醇升高會抑制促性腺激素釋放，導致卵泡發育異常。表現為月經提前且周期紊亂，可通過正念減壓、心理咨詢等行為干預改善。

5、過度節食：

體重指數低于18.5時，體脂率下降會影響瘦素分泌，導致下丘腦功能抑制。典型表現為月經周期縮短、經量減少甚至閉經，需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入熱量不低于1500大卡，補充優質蛋白如魚肉、豆制品。

建立規律作息習慣，保證每晚7-8小時睡眠有助于穩定內分泌節律。適量進行瑜伽、快走等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘可緩解壓力。飲食注意增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，避免攝入咖啡因及酒精。建議記錄基礎體溫和月經周期變化，持續異常需復查婦科超聲和激素水平。