兒童咳嗽用藥需根據病因選擇,常用藥物包括右美沙芬、氨溴索和孟魯司特鈉。咳嗽可能由呼吸道感染、過敏或氣道高反應性等因素引起,具體用藥需在醫生指導下進行。
1、右美沙芬:
右美沙芬為中樞性鎮咳藥,適用于干咳無痰的情況。該藥物通過抑制延髓咳嗽中樞發揮作用,對刺激性干咳效果顯著。需注意2歲以下兒童禁用,用藥期間可能出現頭暈、嗜睡等不良反應。伴有痰液的咳嗽不宜使用,以免抑制排痰。
2、氨溴索:
氨溴索是黏液溶解劑,適用于痰液黏稠不易咳出的情況。藥物能促進呼吸道黏膜漿液腺分泌,降低痰液黏稠度,增強纖毛運動。使用后需配合拍背排痰,常見副作用為胃腸道反應。嚴重肝腎功能不全者需慎用。
3、孟魯司特鈉:
孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。該藥通過阻斷炎癥介質釋放減輕氣道高反應性,需連續使用1-2周見效??赡艹霈F頭痛、興奮等不良反應,夜間服藥效果更佳。
4、用藥原則:
兒童咳嗽用藥需遵循明確病因、對癥治療的原則。細菌感染需配合抗生素,病毒感染則以對癥為主。鎮咳藥不推薦用于4歲以下兒童,祛痰藥使用需保證充足水分攝入。用藥3天無改善或出現呼吸困難需及時復診。
5、注意事項:
避免自行聯合使用多種止咳藥物,不同作用機制的藥物混用可能增加不良反應風險。服藥期間觀察兒童精神狀態和咳嗽特征變化,記錄咳嗽頻率和痰液性狀。含有可待因的鎮咳藥禁止用于12歲以下兒童。
除藥物治療外,保持室內濕度50%-60%,每日通風2-3次。適量飲用溫蜂蜜水1歲以上可緩解咽喉刺激,避免接觸冷空氣和二手煙。飲食宜清淡,適當食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。保證充足休息,避免劇烈運動誘發咳嗽。如咳嗽持續超過2周或伴隨發熱、喘息等癥狀,應及時到兒科或呼吸科就診評估。