痘痘摳破的疤痕可通過(guò)局部護(hù)理、藥物干預(yù)、物理治療、醫(yī)美手段、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。疤痕形成與炎癥反應(yīng)、真皮層損傷、膠原異常增生等因素有關(guān)。
1、局部護(hù)理:
早期疤痕可涂抹含維生素E的護(hù)膚品促進(jìn)修復(fù),如玫瑰果油、積雪草軟膏。避免抓撓刺激,每日用溫和氨基酸潔面清潔后,薄涂醫(yī)用凡士林保持創(chuàng)面濕潤(rùn)。紫外線會(huì)加重色素沉著,外出需涂抹SPF30以上防曬霜。
2、藥物干預(yù):
增生性疤痕適用硅酮凝膠類藥物如倍舒痕、疤痕快康,萎縮性疤痕可注射復(fù)方倍他米松。色素沉著型可交替使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏,配合口服維生素C。用藥需持續(xù)8-12周,妊娠期禁用維A酸類產(chǎn)品。
3、物理治療:
陳舊性疤痕建議每月1次點(diǎn)陣激光刺激膠原重塑,3-5次療程改善凹凸不平。淺表色素選擇595nm脈沖染料激光,配合微針導(dǎo)入傳明酸。治療后需嚴(yán)格防曬,結(jié)痂期避免使用含酒精的護(hù)膚品。
4、醫(yī)美手段:
大面積瘢痕疙瘩需手術(shù)切除后結(jié)合電子線放射治療,術(shù)后72小時(shí)內(nèi)注射得寶松預(yù)防復(fù)發(fā)。冰錐型痘坑適用自體脂肪移植填充,配合皮下分離術(shù)改善粘連。治療間隔需3-6個(gè)月,術(shù)后需穿戴彈力面罩。
5、生活習(xí)慣:
每日保證7小時(shí)睡眠促進(jìn)皮膚修復(fù),限制乳制品及高GI食物攝入。有氧運(yùn)動(dòng)加速血液循環(huán),但需避免汗液長(zhǎng)時(shí)間浸泡疤痕。壓力過(guò)大會(huì)延長(zhǎng)修復(fù)周期,可通過(guò)冥想、深呼吸調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平。
疤痕修復(fù)期間建議增加三文魚(yú)、奇異果等富含omega-3和維生素C的食物,避免辛辣刺激飲食。配合慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán),護(hù)理時(shí)選擇無(wú)香料無(wú)酒精的修復(fù)型產(chǎn)品。超過(guò)6個(gè)月未改善的頑固疤痕,需到皮膚科進(jìn)行組織病理評(píng)估。