家族性腺瘤性息肉病術后需重點關注傷口護理、飲食調整、復查隨訪、并發癥監測及心理支持。主要注意事項包括術后創面管理、漸進式飲食恢復、定期腸鏡復查、異常癥狀識別及家庭支持。

1、傷口護理：

術后需保持腹部切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術患者需注意臍部消毒，開放手術者需定期換藥。淋浴時使用防水敷料覆蓋，避免盆浴或游泳。出現發熱、切口劇痛或膿性分泌物需及時就醫。

2、飲食過渡：

術后24-48小時禁食后，應從清流質飲食逐步過渡至低渣飲食。初期選擇米湯、藕粉等低纖維食物，2周后逐漸引入蒸蛋、軟爛魚肉。避免牛奶、豆類等產氣食物及辛辣刺激食材。全腸切除患者需終身補充維生素B12及脂溶性維生素。

3、復查計劃：

術后1個月需進行首次腸鏡復查，評估吻合口愈合情況。保留直腸的患者每6個月需直腸鏡檢，全結腸切除者每年需做胃十二指腸鏡檢查。同時定期檢測CEA腫瘤標志物，配合腹部CT或MRI監測異時性病變。

4、癥狀監測：

警惕持續腹痛、便血、排便習慣改變等腸梗阻或吻合口瘺征兆。回腸儲袋患者需關注儲袋炎癥狀，如腹瀉次數驟增、夜間排便、血便等。出現不明原因消瘦、貧血或腸外表現時應排查其他器官息肉病變。

5、遺傳管理：

患者直系親屬需進行APC基因檢測，陽性攜帶者應從10歲起每年腸鏡篩查。建議術后患者參與遺傳咨詢，了解子代50%遺傳概率。建立長期隨訪檔案，記錄十二指腸、甲狀腺等腸外病變監測結果。

術后康復期應保持適度活動，6周內避免提重物及劇烈運動。營養補充可選用高蛋白、低渣的營養制劑，必要時添加膳食纖維調節劑。心理方面建議加入患者互助組織，醫護人員需定期評估焦慮抑郁狀態。長期管理需協調外科、消化科、營養科等多學科團隊，制定個體化隨訪方案。注意保留所有檢查報告，建立癥狀日記記錄排便變化及飲食反應。