排便困難可通過調整飲食結構、增加運動量、建立排便習慣、藥物治療及生物反饋治療等方式改善。常見原因包括膳食纖維不足、久坐不動、腸道功能紊亂等。

1、調整飲食：

每日攝入25-30克膳食纖維可軟化糞便，推薦食用燕麥、火龍果、西梅等富含可溶性纖維的食物。每日飲水不少于1500毫升，避免精制米面及高脂飲食。早餐后飲用溫水可刺激胃結腸反射。

2、加強運動：

每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，能促進腸道蠕動。每日順時針按摩腹部10分鐘，配合腹式呼吸訓練可增強腹肌力量。避免連續靜坐超過2小時。

3、定時排便：

晨起后或餐后30分鐘內嘗試排便，利用生理性腸蠕動高峰。采用蹲姿或腳踩矮凳保持35度角，每次如廁不超過5分鐘。建立規律排便周期需持續2-4周訓練。

4、藥物干預：

容積性瀉藥如聚卡波非鈣可增加糞便含水量，滲透性瀉藥乳果糖能調節腸道滲透壓，刺激性瀉藥比沙可啶適用于短期使用。需在醫生指導下選擇藥物，避免長期依賴瀉劑。

5、生物反饋：

針對盆底肌協調障礙患者，通過肌電圖監測指導收縮放松訓練。嚴重頑固性便秘可考慮骶神經刺激術，腸傳輸延遲者需評估是否需結腸次全切除術。

建議每日固定時間進行10分鐘提肛運動，早晚各做20次腹式呼吸。飲食中可添加亞麻籽油、發酵乳制品調節菌群，避免過量攝入濃茶、咖啡等利尿飲品。若出現便血、體重下降或持續3周未緩解，需進行腸鏡排除器質性疾病。老年患者應定期評估用藥情況，防止藥物性便秘發生。