老年性白內(nèi)障可通過藥物控制、調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式延緩進(jìn)展。晶狀體蛋白質(zhì)變性、紫外線長(zhǎng)期暴露、代謝異常、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)是主要誘因。
1、藥物干預(yù):吡諾克辛鈉滴眼液可抑制晶狀體混濁,谷胱甘肽滴眼液改善氧化應(yīng)激,口服維生素C延緩進(jìn)展。適用于早期核性白內(nèi)障,需配合三個(gè)月一次裂隙燈檢查。
2、光學(xué)矯正:驗(yàn)配高折射率防藍(lán)光眼鏡可提升視敏度,雙焦點(diǎn)鏡片改善老視癥狀。選擇黃色鏡片可過濾有害紫外線,降低強(qiáng)光下的眩光不適感。
3、營(yíng)養(yǎng)管理:每日攝入300g深色蔬菜補(bǔ)充葉黃素,每周食用3次深海魚類獲取ω-3脂肪酸。限制高糖飲食,控制血糖波動(dòng)在6-7mmol/L范圍內(nèi)。
4、中醫(yī)調(diào)理:枸杞菊花茶每日飲用改善肝腎功能,針灸取睛明、攢竹等穴位促進(jìn)眼部循環(huán)。配合八段錦"搖頭擺尾"式每日練習(xí)15分鐘。
5、環(huán)境控制:使用遮光率70%的窗簾減少紫外線入射,閱讀時(shí)保持500lux以上照明。冬季使用加濕器維持40%-60%濕度,避免角膜干燥。
老年患者應(yīng)保持每日30分鐘散步促進(jìn)全身循環(huán),攝入核桃、藍(lán)莓等抗氧化食物,定期進(jìn)行視力表自測(cè)。當(dāng)矯正視力低于0.3或出現(xiàn)虹視、復(fù)視等并發(fā)癥時(shí),需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。建立每半年一次的眼壓測(cè)量和眼底檢查檔案,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)晶狀體混濁進(jìn)展速度。