內痔脫出可通過溫水坐浴、手法復位、藥物緩解、硬化劑注射、手術切除等方式治療。內痔脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
1、溫水坐浴：每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，促進局部血液循環，緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入高錳酸鉀稀釋液，濃度以淡粉色為宜。坐浴后保持肛周干燥，避免細菌滋生。
2、手法復位：清潔雙手后取側臥位，用凡士林潤滑手指，輕柔將脫出痔核推回肛內。復位后臥床休息30分鐘，避免立即站立行走。反復脫出者需配合提肛運動，增強括約肌功能。
3、藥物緩解：外用藥可選擇馬應龍痔瘡膏、太寧栓、普濟痔瘡栓等含利多卡因或氫化可的松成分的制劑。口服地奧司明、柑橘黃酮片等靜脈活性藥物，改善血管通透性。
4、硬化治療：適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔，在肛門鏡下注射聚桂醇或魚肝油酸鈉，使痔核纖維化萎縮。治療需由專業醫師操作，術后可能出現短暫肛門墜脹感，2周內避免劇烈運動。
5、手術切除：傳統痔切除術或吻合器痔上黏膜環切術適用于反復脫出、嵌頓痔。術后需保持大便通暢，可口服乳果糖軟化糞便，避免用力排便導致創面出血。
日常飲食增加芹菜、火龍果、奇亞籽等高纖維食物攝入，每日飲水量不低于1500ml。避免長時間騎車或負重，建議每坐立1小時起身活動5分鐘。提肛運動每日3組，每組收縮肛門30次，堅持4周可顯著改善癥狀。出現痔核壞死、持續出血或劇烈疼痛時需立即就醫。
