紫癜與紅點的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀。紫癜通常由血管異常或血小板減少導(dǎo)致皮下出血,表現(xiàn)為壓之不褪色的紫紅色斑疹;紅點可能為毛細血管擴張、過敏反應(yīng)或感染性皮疹,按壓可褪色或伴有瘙癢。
1、病因差異:紫癜多見于血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等疾病,與凝血功能障礙或血管炎相關(guān);紅點常見于蚊蟲叮咬、濕疹或病毒感染,多由外界刺激或局部炎癥引起。紫癜需排查血液系統(tǒng)疾病,紅點往往與皮膚局部病變有關(guān)。
2、形態(tài)特征:紫癜呈片狀或點狀出血斑,邊界不清且顏色深暗;紅點多為鮮紅色孤立丘疹,表面可能隆起。紫癜常伴瘀斑融合,紅點可隨病程變化出現(xiàn)脫屑或滲液。
3、伴隨癥狀:紫癜可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿,提示系統(tǒng)性血管炎;紅點多伴瘙癢、灼熱感,嚴重者出現(xiàn)膿皰。過敏性紫癜可見下肢對稱性皮疹,病毒性紅點常有發(fā)熱前驅(qū)癥狀。
4、檢查方法:紫癜需進行血常規(guī)、凝血功能及尿常規(guī)檢測;紅點可做皮膚鏡或過敏原篩查。血小板計數(shù)低于100×10?/L需警惕紫癜,紅點患者嗜酸性粒細胞可能升高。
5、治療方向:紫癜需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或輸注血小板;紅點以抗組胺藥、外用爐甘石洗劑為主。過敏性紫癜需限制劇烈運動,感染性紅點需針對性抗病毒治療。
日常護理需避免抓撓皮損,紫癜患者應(yīng)監(jiān)測出血傾向,紅點患者減少辛辣刺激飲食。適度補充維生素C增強血管韌性,紫癜急性期臥床休息,紅點恢復(fù)期保持皮膚濕潤。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便需立即就醫(yī)。