男性性功能障礙主要包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退、射精障礙和陰莖異常勃起等疾病。

1、勃起功能障礙：

勃起功能障礙指陰莖持續無法達到或維持足夠硬度完成性交，醫學上稱為陽痿。常見原因包括血管性因素如動脈硬化，心理因素如焦慮抑郁，神經性損傷如糖尿病周圍神經病變，以及藥物副作用等。臨床表現為性交時勃起不堅或勃起時間過短，可通過國際勃起功能指數問卷評估。治療需針對病因，包括口服磷酸二酯酶5抑制劑、真空負壓裝置等。

2、早泄：

早泄指陰莖插入陰道后1分鐘內即發生射精，且無法自主控制。原發性早泄多與陰莖頭敏感度過高或5-羥色胺神經遞質異常有關，繼發性早泄常由前列腺炎、甲狀腺疾病等引發。典型表現為長期性交時間顯著短于預期，伴隨顯著心理困擾。行為療法如停動法和擠壓法配合局部麻醉劑可改善癥狀。

3、性欲減退：

性欲減退表現為持續或反復的性幻想和性活動欲望降低，醫學稱性欲低下障礙。睪酮水平下降是常見生理因素，抑郁癥等精神疾病、慢性腎功能不全等軀體疾病均可導致。特征為性主動行為減少超過6個月，且排除藥物或酒精影響。激素替代治療適用于睪酮缺乏者，心理治療對心因性患者有效。

4、射精障礙：

射精障礙包含射精延遲、不射精和逆行射精三類。糖尿病神經病變、脊髓損傷可導致不射精，前列腺手術可能引發逆行射精。臨床表現分別為性高潮無精液排出逆行射精、性交時間過長射精延遲或無法達到高潮不射精。需通過精液分析和尿檢確診，治療包括擬交感神經藥物和膀胱頸重建手術。

5、陰莖異常勃起：

陰莖異常勃起指與性刺激無關的持續疼痛性勃起，分為缺血型和非缺血型。鐮狀細胞貧血、白血病等血液病常引發缺血型，陰莖外傷則導致非缺血型。典型癥狀為勃起持續超過4小時伴劇烈疼痛，屬于泌尿外科急癥。缺血型需緊急穿刺抽吸，非缺血型可考慮動脈栓塞治療。

建議存在相關癥狀的男性保持規律作息，避免過度疲勞和酒精攝入。地中海飲食模式有助于維持血管健康，每周150分鐘中等強度運動可改善血液循環。伴侶應給予充分理解支持，共同參與治療過程。癥狀持續超過3個月需盡早就診泌尿外科或男科，完善激素檢測、夜間陰莖勃起監測等專項檢查。對于器質性疾病導致的功能障礙，及時治療原發病是關鍵。