利巴韋林膠囊是一種廣譜抗病毒藥物,主要用于治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎、皮膚皰疹病毒感染、流行性感冒等疾病。其作用機(jī)制為抑制病毒RNA和DNA的合成,干擾病毒復(fù)制過程。
1、抗呼吸道病毒:利巴韋林對(duì)呼吸道合胞病毒具有顯著抑制作用,適用于嬰幼兒嚴(yán)重呼吸道感染。臨床數(shù)據(jù)顯示可縮短發(fā)熱持續(xù)時(shí)間,降低重癥轉(zhuǎn)化率。治療期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
2、治療皮膚皰疹:針對(duì)單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚黏膜病變,能有效減少皰疹數(shù)量。配合局部消毒處理可預(yù)防繼發(fā)感染,免疫功能低下者需延長(zhǎng)用藥周期。
3、流感病毒抑制:對(duì)甲型、乙型流感病毒均有抑制作用,在流行季節(jié)可作為預(yù)防性用藥。與奧司他韋聯(lián)合使用時(shí)可增強(qiáng)療效,但妊娠期婦女禁用該藥物。
4、肝炎輔助治療:聯(lián)合干擾素用于慢性丙型肝炎治療時(shí),能提高病毒學(xué)應(yīng)答率。治療期間可能出現(xiàn)溶血性貧血,需定期檢查血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。
5、出血熱應(yīng)用:對(duì)漢坦病毒引起的腎綜合征出血熱有治療作用,早期使用可降低病死率。靜脈給藥效果優(yōu)于口服,重癥患者需配合血漿置換治療。
日常使用需注意避免與齊多夫定等骨髓抑制藥物聯(lián)用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。用藥期間建議多飲水促進(jìn)代謝,出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng)時(shí)需立即停藥并就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者每三個(gè)月應(yīng)進(jìn)行眼科檢查,預(yù)防視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。