小兒咳嗽是小兒常見(jiàn)的肺系疾病,一般小兒咳嗽比較令人頭疼,父母也是操碎了心,《幼幼集成》有曰:“凡有聲無(wú)痰謂之咳,肺氣傷也;有痰無(wú)聲謂之嗽,脾濕動(dòng)也;有聲有痰謂之咳嗽,初傷于肺,繼動(dòng)脾濕也。”
本病一年四季可見(jiàn),常發(fā)生于冬春季。咳嗽的病位主要在肺,常涉及脾,咳嗽有外感和內(nèi)傷,以外感多見(jiàn),以感受風(fēng)邪為主,內(nèi)傷主要是痰濁內(nèi)生、肺陰不足等,其主要病機(jī)是肺臟受邪,肺失宣肅,肺氣上逆為咳嗽。
小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,為“稚陽(yáng)稚陰”之體,抵抗能力差,御邪能力弱,最重要的是小孩子不會(huì)說(shuō)話,大人一般會(huì)根據(jù)自己的冷暖感覺(jué)給小兒添衣減衣,小兒乳食不知自節(jié),我們可以經(jīng)常看到,無(wú)論小兒飽還是餓,把東西放他嘴邊,他都會(huì)張著嘴隨時(shí)準(zhǔn)備吃,如果家長(zhǎng)護(hù)理喂養(yǎng)失宜,在外則易感受風(fēng)寒暑濕燥火等六淫邪氣,在內(nèi)則易傷飲食,再加上先天稟賦等因素,所以小兒容易感受邪氣,年齡越小,發(fā)病率越高,有迅速傳變的特點(diǎn)。
小兒發(fā)病的傳變有易虛易實(shí)、易寒易熱的表現(xiàn)。易虛易實(shí)是指小兒一旦患病,則邪氣易實(shí),正氣易虛,實(shí)證可以迅速轉(zhuǎn)化為虛證,虛證也可以迅速轉(zhuǎn)化為實(shí)證,或者表現(xiàn)為虛實(shí)并見(jiàn)的癥候。比如說(shuō)小兒因?yàn)槿槭澄桂B(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉,當(dāng)時(shí)癥狀表現(xiàn)為肚子脹、泄瀉、舌紅苔膩、脈滑等實(shí)性癥狀,但失治誤治后,可能表現(xiàn)為一直拉肚子的虛性癥狀。易寒易熱是由于小兒“稚陰未長(zhǎng)”,所以容易傷陰導(dǎo)致陽(yáng)亢,出現(xiàn)熱證,而小兒又有“稚陽(yáng)未充”的特點(diǎn),所以容易陽(yáng)氣虛弱,出現(xiàn)寒證。
下面介紹一些防治小兒咳嗽的方法,具體如下:
1、中成藥:橘紅痰咳液,可用于痰濕咳嗽;急支糖漿,可用于風(fēng)熱咳嗽;杏蘇止咳沖劑,可用于風(fēng)寒咳嗽。
2、如果小兒咳嗽有痰,要注意定時(shí)翻身拍背及轉(zhuǎn)換體位,以利于排痰;定時(shí)監(jiān)測(cè)小兒的體溫,防止高熱驚厥;宜食清淡易消化的食物,多飲水;密切觀察病情,及時(shí)到醫(yī)院就診,以免貽誤病情。
3、預(yù)防很重要,家長(zhǎng)應(yīng)注意天氣變化,適當(dāng)增減衣物,防止感冒咳嗽;避免吃刺激咽喉部的食物;避免吃生冷瓜果飲料和辛辣的食物。