28斤寶寶服用環酯紅霉素干混懸劑需根據體重計算劑量，通常每日每公斤體重15-25mg，分2次服用，具體用藥需遵醫囑。

28斤寶寶約12.7公斤，按15-25mg/kg計算，單日總劑量為190-317mg。環酯紅霉素干混懸劑常見規格為125mg/包，每日可服用1.5-2.5包，分早晚兩次給藥。實際用量需結合感染嚴重程度調整，避免自行換算。

每包藥物需用40℃以下溫水沖調至5ml刻度線，搖勻后立即服用。建議餐后1小時給藥以減少胃腸道刺激。使用專用量杯準確量取，不可與果汁或牛奶混合，避免影響藥物吸收。

常規細菌感染療程5-10天，鏈球菌感染需持續10天以上。用藥期間即使癥狀緩解也不應擅自停藥，需完成完整療程。治療3天后無改善或出現新癥狀，應及時復診評估。

該藥可能引起腹瀉、嘔吐等不良反應，可配合益生菌調節腸道菌群。避免與特非那定、西沙必利等藥物聯用。服藥期間出現皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即停藥就醫。

未開封藥物室溫避光保存，沖調后藥液室溫存放不超過7天。每次使用前需充分搖晃，觀察是否有沉淀或變色。過期藥物及時丟棄，不可繼續使用。

兒童用藥期間建議保持清淡飲食，適量增加酸奶、小米粥等易消化食物。每日保證充足飲水，避免劇烈運動。密切觀察排便情況及精神狀態，定期復查血常規和肝腎功能。用藥記錄需包括每次服藥時間、劑量及身體反應，復診時提供給醫生參考。