輕微腦梗塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療，通常與動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關。
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于多數腦梗塞患者。氯吡格雷作為替代藥物，對阿司匹林不耐受者效果顯著。兩種藥物需長期服用以預防復發，用藥期間需監測出血風險。
阿托伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇延緩動脈粥樣硬化進展。瑞舒伐他汀可替代使用，需定期檢測肝功能與肌酸激酶。這類藥物需配合低脂飲食，目標將LDL-C控制在1.8mmol/L以下。
高血壓患者需將血壓維持在140/90mmHg以下，常用氨氯地平、纈沙坦等藥物。糖尿病患者應通過二甲雙胍、胰島素等控制糖化血紅蛋白＜7%。戒煙限酒可降低血管內皮損傷風險。
丁苯酞可促進側支循環建立，銀杏葉提取物能改善微循環障礙。兩類藥物需連續使用3-6個月，配合肢體康復訓練效果更佳。用藥期間觀察有無頭暈、皮疹等不良反應。
胞磷膽堿鈉促進腦細胞代謝，奧拉西坦改善認知功能。適用于存在記憶力減退患者，療程不少于3個月。需與維生素B12、葉酸等神經營養素聯合補充。
腦梗塞恢復期需低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5g，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免突然用力動作。定期監測血壓血糖，每3-6個月復查頸動脈超聲與頭顱MRI。睡眠保持7-8小時，午休不超過30分鐘。出現言語含糊、肢體無力等癥狀時需立即就醫。
