疝氣貼不能根治疝氣,可通過疝氣帶固定、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)、開放疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高、結(jié)締組織異常、先天發(fā)育缺陷、手術(shù)切口愈合不良等原因引起。
腹股溝區(qū)肌肉筋膜層存在天然薄弱點,長期咳嗽或便秘等腹壓增高行為會加劇缺損。日常需避免提重物,可穿戴醫(yī)用疝氣帶臨時緩解癥狀,但無法促進(jìn)組織愈合。
慢性支氣管炎、前列腺增生等疾病導(dǎo)致持續(xù)性腹壓升高,迫使腹腔內(nèi)容物突出。控制原發(fā)病是關(guān)鍵,如使用沙丁胺醇緩解咳嗽,非那雄胺改善排尿困難。
膠原蛋白代謝異常導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低,可能與遺傳性結(jié)締組織病有關(guān)。需補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),但無法通過外貼藥物逆轉(zhuǎn)病理改變。
鞘狀突未閉鎖形成的先天性腹股溝疝多見于嬰幼兒。1歲前可觀察自愈可能,超過2歲需行疝囊高位結(jié)扎術(shù),貼劑無法替代手術(shù)閉合缺損。
既往腹部手術(shù)后切口感染或營養(yǎng)不良可能繼發(fā)切口疝。表現(xiàn)為站立時包塊突出伴牽扯痛,需采用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行無張力修補(bǔ)術(shù)。
疝氣患者應(yīng)保持排便通暢,避免增加腹壓的仰臥起坐等運(yùn)動,術(shù)后三個月內(nèi)限制體力活動。高纖維飲食如燕麥、芹菜可預(yù)防便秘,蛋白質(zhì)攝入量每日需達(dá)1.2g/kg體重以促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)嵌頓疝需立即就醫(yī),避免腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。