頜骨骨髓炎可能由齲齒感染、牙周炎擴散、外傷、放射治療或免疫抑制等因素引起，表現為局部紅腫、疼痛、牙齒松動、膿液滲出及張口受限等癥狀。
典必殊 妥布霉素地塞米松滴眼液
生產廠家：s.a.ALCON-COUVREUR n.v.
功能主治：1.對腎上腺皮質激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況；2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷；3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時；本品中特有的抗感染藥物對一些常見的眼部細菌和病原菌有效:葡萄球菌：金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶陽性及陰性)，包括耐青霉素株。鏈球菌：A組β溶血性鏈球菌、一些非溶血性鏈球菌和一些肺炎鏈球菌。綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、產氣腸桿菌、奇異變形桿菌、摩氏摩根氏菌、多數普通變形桿菌株、流感嗜血桿菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸鈣不動桿菌以及一些奈瑟菌屬。
用法用量：1.每4至6小時一次。每次l至2滴滴入結膜囊內。在最初l-2天劑量可增加至每2小時1次。根據臨床征象的改善逐漸減少用藥的頻度，注意不要過早停止治療。用前搖勻。2.第一次開處方不能超過20毫升滴眼液。
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頜骨骨髓炎早期常見患處皮膚發紅腫脹，觸摸有熱感。炎癥波及骨膜時，紅腫范圍擴大且邊界模糊，可能伴隨面部不對稱。日常需冷敷緩解腫脹，避免擠壓刺激。
疼痛呈鈍痛或搏動性，咀嚼時加重，夜間尤為明顯?？赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關。建議使用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物鎮痛，同時保持口腔清潔。
炎癥破壞牙槽骨支撐結構時，相鄰牙齒出現異?；蝿印Ｅ臄zX光片可見骨質吸收陰影。需及時進行患牙固定或拔除，配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。
病變進展后形成膿腫，牙齦瘺管排出黃綠色膿液，伴有腐敗氣味。需手術切開引流，清除壞死骨組織，術后使用克林霉素聯合生理鹽水沖洗。
炎癥累及咀嚼肌或顳下頜關節時，患者張口度小于兩橫指?？赡芘c骨髓炎繼發纖維化有關?？祻推谛柽M行漸進性開口訓練，輔以紅外線理療促進功能恢復。
頜骨骨髓炎患者應選擇軟質食物如南瓜粥、蒸蛋，避免堅果等硬物刺激。每日用溫鹽水漱口3-4次，急性期限制頭部劇烈運動。若出現高熱或意識模糊需立即就醫，慢性患者建議每3個月復查頜骨CT監測骨質修復情況。
