痣和疣在外觀上可通過形狀、顏色、表面特征、生長速度和伴隨癥狀進行區分。主要區別包括邊界規則性、色素沉著、觸感差異、生長周期變化以及是否伴隨瘙癢或疼痛。

1、形狀差異：

痣通常呈現圓形或橢圓形，邊界清晰規則，邊緣平滑；而疣多為不規則形狀，邊界模糊呈鋸齒狀或菜花狀突起。色素痣可能略微隆起但整體對稱，扁平疣則表現為表面粗糙的扁平丘疹，尋常疣常呈乳頭瘤樣增生。

2、顏色特征：

痣多呈均勻的棕色、黑色或膚色，顏色分布一致；疣則常見灰白、污褐色或粉紅色，表面可見黑色點狀血栓毛細血管。交界痣顏色較深，皮內痣可能呈淺褐色，而跖疣因角質增厚常呈現黃色斑塊。

3、表面質地：

痣表面光滑或略有紋理，觸之柔軟；疣表面粗糙角化明顯，尋常疣可見棘刺狀突起，絲狀疣表現為細長指狀增生。用指甲輕刮疣體時可能脫落角質碎屑，而痣的皮膚紋理與周圍正常組織連續。

4、生長速度：

痣生長緩慢，大小形態多年穩定；疣可在數周內增大，具有傳染性可能擴散增多。病毒性疣如尖銳濕疣短期可能成簇生長，老年疣雖進展緩慢但表面油脂分泌明顯。

5、伴隨癥狀：

痣通常無自覺癥狀，少數可能因摩擦出血；疣常伴瘙癢、壓痛或異物感，跖疣行走時疼痛明顯。傳染性軟疣受擠壓可排出乳酪樣物質，扁平疣受刺激可能出現同形反應。

日常觀察中應注意避免反復刺激病灶，痣體突然增大或顏色不均需警惕惡變可能，疣體增多提示病毒感染活躍。建議穿著寬松衣物減少摩擦，保持皮膚清潔干燥，出現紅腫破潰及時就醫。皮膚鏡檢查和病理活檢是明確診斷的金標準，冷凍、激光等專業治療需在醫療機構完成。