溢脂性脫發(fā)可通過米諾地爾、非那雄胺、螺內(nèi)酯等藥物治療,通常與遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊炎癥、精神壓力、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、米諾地爾:作為外用藥物直接作用于毛囊,促進(jìn)局部血液循環(huán)和毛發(fā)生長。每日涂抹于頭皮患處,需持續(xù)使用3-6個(gè)月見效。可能出現(xiàn)頭皮瘙癢或毛發(fā)暫時(shí)性脫落等副作用,孕婦及哺乳期女性禁用。
2、非那雄胺:通過抑制5α還原酶降低體內(nèi)二氫睪酮濃度,適用于男性患者。需每日口服,3個(gè)月后脫發(fā)量減少,6-9個(gè)月可見新生毛發(fā)。可能引起性功能障礙,停藥后癥狀可逆,女性禁用。
3、螺內(nèi)酯:作為抗雄激素藥物適用于女性患者,通過阻斷雄激素受體改善脫發(fā)。需定期監(jiān)測血鉀水平,可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或乳房脹痛。聯(lián)合米諾地爾使用效果更佳,妊娠期絕對禁忌。
4、毛囊炎癥控制:頭皮脂溢性皮炎會(huì)加劇脫發(fā),可配合酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑每周使用2-3次。嚴(yán)重炎癥需短期使用糖皮質(zhì)激素類外用藥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
5、輔助治療:激光生發(fā)帽通過低強(qiáng)度激光刺激毛囊活性,每周使用3次。PRP富血小板血漿注射能促進(jìn)毛囊修復(fù),需每3-6個(gè)月重復(fù)治療。兩者均可與藥物聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。
日常需保持頭皮清潔但避免過度清洗,選擇溫和無硅油洗發(fā)水。減少高糖高脂飲食攝入,補(bǔ)充富含維生素B族、鋅、鐵的食物如深海魚、堅(jiān)果、深色蔬菜。規(guī)律作息保證睡眠質(zhì)量,避免扎發(fā)過緊或高溫燙發(fā)等物理損傷。持續(xù)脫發(fā)量超過100根/日或伴隨頭皮紅腫潰爛需及時(shí)就診皮膚科。