雄性激素過(guò)少可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮、丙酸睪酮或甲睪酮等藥物補(bǔ)充。治療需根據(jù)病因選擇，主要與睪丸功能減退、下丘腦-垂體病變、慢性疾病或藥物影響等因素有關(guān)。

1、十一酸睪酮：

十一酸睪酮是臨床常用的睪酮替代治療藥物，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥。該藥物通過(guò)口服或肌肉注射給藥，能有效改善性欲低下、疲勞和肌肉量減少等癥狀。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血睪酮水平和前列腺特異性抗原。

2、丙酸睪酮：

丙酸睪酮屬于短效睪酮制劑，需每周2-3次肌肉注射。該藥物對(duì)青春期延遲、男性更年期綜合征有明顯療效。可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅細(xì)胞增多等不良反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。

3、甲睪酮：

甲睪酮為舌下含服制劑，吸收迅速但作用時(shí)間較短。適用于需要快速提升睪酮水平的患者，對(duì)骨質(zhì)疏松的預(yù)防效果較好。長(zhǎng)期使用可能引起 voice deepening等男性化特征，女性患者禁用。

4、病因治療：

下丘腦-垂體病變導(dǎo)致的繼發(fā)性性腺功能減退，可能需要絨毛膜促性腺激素聯(lián)合治療。藥物引起的雄激素降低應(yīng)評(píng)估原發(fā)病用藥方案，慢性疾病患者需先控制基礎(chǔ)疾病。

5、監(jiān)測(cè)指標(biāo)：

治療期間每3-6個(gè)月需檢測(cè)血紅蛋白、肝功能、血脂和骨密度。中老年患者應(yīng)定期進(jìn)行前列腺指檢和PSA篩查，警惕紅細(xì)胞增多癥、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥。

除藥物治療外，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食有助于改善癥狀。建議每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)鍛煉大肌群；增加鋅、維生素D和健康脂肪攝入，適量食用牡蠣、牛肉和堅(jiān)果。避免過(guò)度飲酒和吸煙，保證7-8小時(shí)睡眠，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、情緒低落或性功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查激素水平，不可自行調(diào)整用藥劑量。