替硝唑片的具體用量需遵醫囑,成人常規劑量為每日1-2克2-4片,分1-2次服用,具體劑量需根據感染類型、嚴重程度及個體差異調整。
治療厭氧菌感染時,成人每日總劑量通常為1克2片,單次或分兩次口服。婦科盆腔炎等嚴重感染可能需要每日2克4片,分兩次服用。兒童需按體重計算,每千克體重每日50毫克,分1-2次服用。
口腔感染一般連續用藥3-5天,泌尿生殖道感染需5-7天,腹腔或盆腔嚴重感染可能延長至10-14天。手術預防用藥通常在術前12小時單次服用2克4片。
肝功能不全者需減量至常規劑量的50%,嚴重腎功能不全者肌酐清除率<30ml/min應延長給藥間隔至每24小時一次。妊娠期前三個月禁用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養。
與華法林合用可能增強抗凝效果,需監測INR值。酒精飲料可引發雙硫侖樣反應,用藥期間及停藥后3天內需禁酒。含鎂/鋁的制酸劑會降低藥物吸收率,需間隔2小時服用。
常見惡心、金屬味覺等胃腸道反應,偶見頭痛、皮疹。長期大劑量使用可能引發外周神經病變,表現為手腳麻木。用藥期間尿液可能呈深色,屬正常現象。
替硝唑用藥期間建議清淡飲食,避免高脂食物影響吸收。保持充足水分攝入促進藥物代謝,服藥后避免立即平臥以防食管刺激。出現嚴重頭暈或過敏癥狀需立即停藥就醫,完成規定療程前即使癥狀消失也不可自行減量。定期復查肝腎功能,長期用藥者需補充B族維生素預防神經炎。