陰道緊縮術適合盆底肌松弛導致性生活質量下降者、產后陰道松弛難以恢復者、先天性陰道松弛者、絕經后雌激素減少導致陰道萎縮者,以及因外傷或手術導致陰道結構改變者。
長期腹壓增高或年齡增長可能導致盆底肌群張力減弱,表現為性生活時包裹感下降或壓力性尿失禁。凱格爾運動可作為非手術干預方式,每日3組收縮訓練可改善輕度松弛。
多次分娩或胎兒過大可能造成陰道黏膜彈性纖維斷裂,產后6個月仍存在明顯松弛感且影響性體驗時,可考慮手術修復。生物反饋治療聯合電刺激可作為術前嘗試的保守療法。
部分女性存在陰道壁肌肉發育薄弱問題,可能伴隨子宮脫垂癥狀。術前需通過盆底超聲評估松弛程度,嚴重者需結合骶棘韌帶固定術進行聯合矯正。
雌激素水平下降導致陰道黏膜變薄干燥,保守治療可局部使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊。若合并陰道口松弛影響排尿功能,激光緊縮術可作為微創選擇。
會陰撕裂傷或直腸陰道瘺修補術后可能遺留陰道寬松問題。需在創傷完全愈合6個月后評估,采用改良陰道后壁修補術或自體筋膜移植術恢復解剖結構。
術后需避免提重物及性生活2個月,每日使用碘伏溶液沖洗預防感染。飲食補充優質蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,6周后逐步進行盆底肌耐力訓練。選擇正規醫療機構手術,術前排除陰道炎等禁忌癥,術后定期復查評估愈合情況。陰道啞鈴訓練可作為長期維持手段,配合有氧運動增強核心肌群力量。