老年人血糖高可通過飲食調整、運動干預、血糖監測、藥物控制和心理調節等方式調理。老年人血糖高通常由胰島素抵抗、胰腺功能減退、飲食結構失衡、缺乏運動、慢性炎癥等原因引起。

控制每日總熱量攝入，減少精制碳水化合物如白米飯、白面包的攝入比例，增加膳食纖維豐富的燕麥、糙米等全谷物。選擇低升糖指數食物如綠葉蔬菜、豆類，避免高糖水果如荔枝、龍眼。采用少食多餐模式，每餐搭配優質蛋白質如魚類、雞胸肉。

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、太極拳等，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。抗阻訓練每周2-3次，使用彈力帶或小啞鈴進行上肢下肢肌肉鍛煉。避免空腹運動，隨身攜帶糖果預防低血糖，運動后及時補充水分。

建立血糖監測記錄本，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖不超過10.0mmol/L。使用便攜式血糖儀定期檢測不同時段血糖值，發現異常波動時及時就醫調整治療方案。每年檢測糖化血紅蛋白水平，評估近3個月血糖控制情況。

二甲雙胍可改善胰島素敏感性，格列美脲刺激胰島素分泌，西格列汀延緩腸促胰島素降解。口服降糖藥需遵醫囑定時定量服用，注意觀察有無胃腸道反應或低血糖癥狀。胰島素治療需掌握注射技巧，輪換注射部位避免脂肪增生。

參加糖尿病健康教育課程，學習疾病管理知識減輕焦慮情緒。加入糖友互助小組分享控糖經驗，培養書法、園藝等舒緩型興趣愛好。家屬需避免過度關注血糖數值，多給予情感支持而非指責性督促。

血糖管理需建立個性化飲食方案，每日攝入碳水化合物占總熱量45%-60%，蛋白質15%-20%，脂肪25%-35%。運動前后監測血糖變化，避免清晨高血糖和夜間低血糖。足部護理每日檢查有無破損，選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋。保持規律作息，睡眠時間不少于6小時。定期眼科檢查預防糖尿病視網膜病變，每3-6個月復查腎功能和血脂水平。出現多飲多尿癥狀加重或體重持續下降時需及時內分泌科就診。