先兆流產胎兒可通過臥床休息、黃體酮治療、控制基礎疾病、心理調節、定期監測等方式保胎。先兆流產通常由孕酮不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、過度勞累、免疫因素等原因引起。
減少活動量能降低子宮機械性刺激,建議采取左側臥位改善胎盤供血。避免提重物、久站或劇烈運動,每日臥床時間不少于12小時,持續至癥狀消失后1周。
孕酮不足時可使用地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液補充。藥物需在醫生指導下使用,配合血清孕酮水平監測調整劑量,用藥期間觀察陰道出血變化。
甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病可能引發流產,需定期檢測TSH和血糖。高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下,自身免疫性疾病患者需進行抗磷脂抗體篩查。
焦慮情緒會刺激縮宮素分泌,建議通過正念冥想、孕婦瑜伽緩解壓力。家屬應避免過度追問保胎情況,必要時可尋求專業心理咨詢支持。
每周復查超聲觀察胚胎心管搏動,孕8周后檢測β-HCG翻倍情況。出現持續腹痛或出血量增加需急診就診,必要時進行宮頸環扎術或免疫球蛋白治療。
飲食上每日補充400μg葉酸和30mg鐵劑,適量攝入豆制品、菠菜等含天然孕酮食物。避免生冷辛辣刺激,保持每日飲水量1500ml??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量,但禁止仰臥起坐等腹部加壓動作。睡眠時用孕婦枕減輕腰部壓力,如廁后需從前向后清潔以防感染。