肩袖損傷術后需注意傷口護理、康復訓練、疼痛管理、并發癥預防及日常活動限制。術后恢復與功能重建需結合醫療指導與自我管理。
術后保持傷口干燥清潔,避免感染。使用無菌敷料覆蓋,定期更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或發熱,出現異常及時就醫。洗澡時可用防水敷料保護,術后2周內避免浸泡傷口。縫線拆除前避免劇烈活動牽拉傷口。
術后早期需佩戴支具固定,按康復計劃進行被動關節活動。4-6周后逐步過渡到主動訓練,包括鐘擺練習、彈力帶抗阻訓練。避免過早負重或過度外展動作,防止肌腱再撕裂。康復周期通常需3-6個月。
術后48小時內冰敷可減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘。醫生可能開具布洛芬、塞來昔布或對乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛。睡眠時用枕頭支撐患肢,避免壓迫神經。持續性劇痛需排除血腫或感染。
肩袖修復術后可能發生關節粘連、肌腱愈合不良或肩峰下撞擊。可能與吸煙、糖尿病控制不佳等因素有關,通常表現為活動受限、夜間痛加重。需嚴格戒煙,控制血糖,術后6周內避免提重物超過1公斤。
術后3個月內禁止投擲、游泳等上肢爆發性運動。駕駛需待肌肉控制力恢復,通常需4周以上。重返工作崗位前需評估勞動強度,體力勞動者可能需要6個月功能鍛煉。長期避免重復過頭動作。
術后飲食需增加蛋白質攝入促進肌腱修復,如魚肉、雞蛋、豆類。康復期可進行散步、騎固定自行車等低沖擊運動。定期復查MRI評估肌腱愈合情況,術后1年功能恢復可達80%-90%。夜間持續疼痛或活動度明顯下降需及時復診。