懷孕初期肚子像痛經(jīng)一樣疼可能由激素變化、子宮擴(kuò)張、先兆流產(chǎn)、宮外孕、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)休息觀察、熱敷緩解、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)、抗感染治療等方式處理。
孕早期體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌收縮,產(chǎn)生類似痛經(jīng)的墜脹感。這種生理性疼痛通常輕微且間歇性,可通過(guò)側(cè)臥休息、局部熱敷緩解。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,每日飲水量保持在1500毫升以上。
受精卵著床后子宮體積逐漸增大,牽拉周圍韌帶引發(fā)牽扯痛。疼痛多出現(xiàn)在下腹兩側(cè),改變體位時(shí)可能加重。建議穿著托腹帶減輕壓力,練習(xí)貓式伸展動(dòng)作放松骨盆,單次活動(dòng)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)絞痛伴陰道出血。需立即臥床制動(dòng),醫(yī)生可能開(kāi)具地屈孕酮、黃體酮膠囊或烯丙雌醇片進(jìn)行保胎治療,出血量大于月經(jīng)時(shí)需急診處理。
受精卵在輸卵管著床會(huì)導(dǎo)致患側(cè)撕裂樣劇痛,常伴有肩部放射痛和肛門(mén)墜脹感。確診后需根據(jù)情況選擇輸卵管開(kāi)窗術(shù)或切除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)HCG水平至正常范圍,備孕前應(yīng)進(jìn)行輸卵管造影檢查。
孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,疼痛多位于下腹正中且排尿時(shí)加重。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可選用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等B類抗生素,治療期間每日清洗外陰并從前向后擦拭。
建議孕婦每日攝入200毫克DHA和400微克葉酸,選擇游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。出現(xiàn)疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)、體溫升高或陰道流液等情況時(shí),應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。保持會(huì)陰部清潔干燥,每2小時(shí)更換一次護(hù)墊,避免使用含有麝香的洗護(hù)用品。