蜘蛛痣與紅痣在形態特征、形成機制及臨床意義上存在明顯差異，前者多與激素水平異常相關，后者多為良性血管增生。
蜘蛛痣表現為中央隆起的小紅點，周圍輻射狀分布毛細血管，形似蜘蛛；紅痣通常呈半球形或扁平狀鮮紅色丘疹，邊界清晰無分支血管。前者按壓中心點可暫時褪色，后者顏色穩定不受壓力影響。
蜘蛛痣與雌激素水平升高密切相關，常見于妊娠期、肝硬化患者；紅痣多為局部毛細血管末梢增生所致，與年齡增長、皮膚老化關聯性更強。前者可能提示肝功能異常，后者多為生理性改變。
蜘蛛痣可能伴隨肝掌、黃疸等肝功能異常表現；紅痣通常無其他癥狀，偶有輕微瘙癢。前者需警惕慢性肝病進展，后者極少發生惡變。
蜘蛛痣好發于面部、頸部及上胸部等雌激素敏感區域；紅痣常見于軀干、四肢，呈散在分布。前者分布具有區域性特征，后者位置隨機性較強。
蜘蛛痣需排查肝硬化等基礎疾病，必要時采用激光或電凝治療；紅痣若無癥狀可不處理，美觀需求者可選擇冷凍或脈沖染料激光。前者治療需結合原發病管理，后者以觀察為主。
日常需注意避免抓撓刺激病灶部位，蜘蛛痣患者應限制酒精攝入并定期監測肝功能，紅痣增多者可補充維生素C增強血管彈性。兩者均需做好防曬護理，出現體積突然增大、破潰出血等情況需及時皮膚科就診。飲食建議增加優質蛋白和新鮮果蔬攝入，適度進行有氧運動改善微循環。
