多數患者在PPH手術后7至14天內會自然脫釘，具體時間因個體恢復情況而異。

1、術后恢復階段：

PPH手術使用的吻合釘通常由鈦合金制成，與人體組織相容性良好。術后3至5天吻合口開始愈合，黏膜組織逐漸覆蓋釘面。7天后部分患者排便時可能出現少量脫釘現象，此時吻合口已初步愈合，脫釘屬于正常生理過程。若14天后仍有未脫落的吻合釘，需復查確認是否存在愈合延遲。

2、影響脫釘時間的因素：

患者年齡、營養狀況及術后護理質量直接影響脫釘速度。年輕患者組織再生能力較強，通常脫釘較快；貧血或低蛋白血癥患者愈合速度可能延緩。術后保持大便軟化至關重要，過硬糞塊可能造成吻合口牽拉出血，過頻腹瀉則可能沖刷未穩固的吻合釘。每日飲水量應達2000毫升以上，配合高纖維飲食促進腸道蠕動。

3、異常情況的識別：

術后出現持續肛門墜脹、發熱或大量鮮紅色血便時，可能提示吻合口出血或感染。過早脫釘伴隨劇烈疼痛需警惕吻合口裂開，延遲脫釘超過3周可能發生釘殘留。這兩種情況均需通過肛門鏡檢明確釘殘留位置及周圍組織狀態，必要時在局麻下進行器械取釘。

術后2周內避免久坐久站，每日可進行提肛運動促進局部血液循環。飲食宜選擇小米粥、蒸南瓜等低渣食物，逐步過渡到普通飲食。術后1個月禁止騎自行車或進行其他可能摩擦肛門的運動，3個月內定期復查吻合口愈合情況。保持肛門清潔干燥，便后建議使用38℃溫水沖洗，避免用力擦拭。若出現釘線排異反應如局部紅腫滲液，需及時進行創面消毒處理。