手指腫痛可能由外傷、關節炎、感染、痛風、雷諾綜合征等原因引起。
1、外傷:手指受到撞擊或擠壓可能導致局部軟組織損傷,毛細血管破裂形成血腫。急性期可冰敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進淤血吸收。避免患指過度活動,必要時用夾板固定。
2、關節炎:類風濕關節炎可能引起對稱性手指關節腫脹,骨關節炎常見于遠端指間關節。可能與免疫異常、關節退變有關,通常表現為晨僵、關節畸形。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀,嚴重時需關節腔注射糖皮質激素。
3、感染:甲溝炎或指頭炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現為紅腫熱痛。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏,形成膿腫需切開引流。糖尿病患者需警惕感染擴散風險。
4、痛風:高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節,常見于第一跖趾關節,也可累及手指。可能與飲酒、高嘌呤飲食有關,急性發作時疼痛劇烈。秋水仙堿、非甾體抗炎藥可控制癥狀,長期需服用別嘌醇降尿酸。
5、雷諾綜合征:寒冷或情緒刺激誘發手指血管痙攣,出現蒼白-青紫-潮紅的典型變化。可能與結締組織病、血管神經調節異常有關。注意保暖避免冷刺激,鈣通道阻滯劑如硝苯地平可改善癥狀。
日常可進行手指屈伸鍛煉促進血液循環,飲食注意補充維生素C和優質蛋白。避免長時間接觸冷水,工作時戴防護手套。若腫脹持續超過一周伴發熱或功能障礙,需及時排查系統性疾病的可能。