女性月經血量異常增多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等原因引起。

1、內分泌失調：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素水平異常升高，刺激子宮內膜過度增生。常見誘因包括精神壓力、過度節食、肥胖等。表現為月經周期紊亂伴經量增多，可通過激素六項檢查確診，必要時采用短效避孕藥調節周期。

2、子宮肌瘤：

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積，影響子宮收縮功能。35歲以上女性發病率達20%，可能伴隨痛經、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，5厘米以上肌瘤需考慮腹腔鏡剔除術。

3、子宮內膜息肉：

雌激素長期刺激導致局部內膜過度生長形成息肉，約占異常子宮出血病例的30%。常見于圍絕經期女性，表現為經期延長、點滴出血。宮腔鏡檢查是金標準，門診宮腔鏡電切術可有效治療。

4、凝血功能障礙：

血小板減少癥、血友病等血液病會導致凝血機制異常，約占青春期月經過多患者的13%。常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現，需完善凝血四項、血小板功能檢測，嚴重者需輸注凝血因子。

5、子宮內膜異位癥：

異位內膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥，導致子宮增大變形。典型癥狀為進行性痛經伴月經量多，CA125檢測和核磁共振可輔助診斷，藥物治療無效時需行子宮切除術。

建議記錄至少3個月經周期的出血情況，使用月經杯可準確測量失血量。日常增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，配合快走、瑜伽等適度運動改善盆腔血液循環。若出現頭暈乏力等貧血癥狀或單次月經超過80毫升浸透16片以上衛生巾，應及時至婦科就診排查器質性疾病。