中醫較少使用蘿藦主要與其藥效局限、替代藥材豐富、潛在毒性風險、臨床驗證不足及地域性資源限制有關。

1、藥效局限：

蘿藦雖有清熱解毒功效，但針對現代常見病如高血壓、糖尿病的治療作用較弱。中醫更傾向選用功效明確且適用范圍廣的藥材，如金銀花、連翹等，這些藥材在抗病毒、消炎方面有更充分的臨床數據支持。

2、替代藥材豐富：

與蘿藦功效相似的藥材多達十余種，如蒲公英、魚腥草等，這些替代品不僅藥效更強，且安全性更高。中醫經典方劑中更常使用經過千年驗證的藥材組合，而蘿藦未被納入主流配伍體系。

3、毒性風險：

蘿藦全株含強心苷類成分，超量使用可能引發心律失常等不良反應?，F代藥理學研究證實其治療窗較窄，相較之下，同具解毒功效的黃芩、黃連等藥材毒性更低，更適合長期辨證使用。

4、臨床驗證不足：

歷代本草著作對蘿藦記載較少，中國藥典也未收錄該藥材。缺乏規范的藥理實驗和循證醫學證據，導致中醫師在臨床用藥時更傾向于選擇有明確劑量標準和療效評定的藥材。

5、資源地域限制：

蘿藦野生資源分布不均，人工種植技術尚未成熟，難以保證穩定供應。而板藍根、大青葉等易栽培藥材可實現規?；a，更符合現代中醫藥產業鏈需求。

對于需要使用蘿藦的情況，建議在執業中醫師指導下配伍應用。日常保健可選用性質溫和的食療方，如用菊花、枸杞代茶飲，配合八段錦等傳統導引術增強體質。若出現瘡癰腫毒等適應癥，應及時就醫而非自行采藥，避免誤用有毒植物?，F代中醫更強調結合患者體質、季節氣候和藥材安全性進行個性化處方，這是蘿藦等小眾藥材使用減少的根本原因。