雙向情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病，主要表現為躁狂發作與抑郁發作交替出現。其發生可能與遺傳因素、腦內化學物質失衡、心理社會壓力、生物節律紊亂及童年創傷等因素有關。

1、遺傳因素：

家族史是雙向情感障礙的重要風險因素，一級親屬患病風險較普通人高10倍。特定基因如ANK3、CACNA1C可能影響神經遞質傳遞，但遺傳模式復雜，并非單一基因決定。

2、神經遞質失衡：

多巴胺、5-羥色胺等神經遞質水平異常與癥狀相關。躁狂期多巴胺活動亢進，抑郁期5-羥色胺功能低下，這種波動導致情緒調節系統失調。

3、心理社會壓力：

重大生活事件如失業、離婚可能觸發首次發作。長期壓力會改變下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，加劇情緒波動，形成惡性循環。

4、生物節律紊亂：

睡眠周期破壞常先于發作出現。褪黑素分泌異常影響晝夜節律，光照變化可能通過視網膜-下丘腦通路誘發季節性發作。

5、童年創傷：

童年期虐待或忽視可能導致海馬體體積縮小，前額葉皮層發育異常，這些結構性改變增加成年后情緒調節障礙風險。

日常管理需建立規律作息，保證7-8小時睡眠，避免咖啡因和酒精。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，可促進腦源性神經營養因子分泌。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，搭配復合碳水化合物穩定血糖。學習正念冥想技巧，記錄情緒變化日記，識別發作前驅癥狀。家庭成員應參加心理教育課程，避免過度批評或情感卷入，建立支持性環境。定期復診調整治療方案，發作期及時就醫。