延遲射精可通過行為訓練、局部麻醉、口服藥物、心理干預和盆底肌鍛煉等方式實現。射精控制能力與神經敏感度、心理狀態、激素水平、局部刺激強度和肌肉協調性等因素相關。

1、行為訓練：

停-動法和擠壓法是經典的行為干預手段。性交過程中在臨近射精感時暫停動作或輕壓龜頭冠狀溝，待興奮度下降后繼續，逐步延長耐受時間。每周2-3次訓練，持續8-12周可建立新的射精反射模式。需伴侶配合完成，過程中避免過度關注時間指標。

2、局部麻醉：

使用含利多卡因或丙胺卡因的延時噴劑/乳膏，性交前20分鐘涂抹于龜頭及系帶處降低敏感度。需控制用量避免完全喪失感覺，使用后建議洗凈殘留藥物防止伴侶黏膜麻木。該方式適合神經敏感性早泄，對中樞性射精控制障礙效果有限。

3、口服藥物：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀、帕羅西汀可延長射精潛伏期，需按需提前1-3小時服用。α1腎上腺素受體阻滯劑如特拉唑嗪能調節輸精管收縮節律。藥物需在醫生指導下使用，注意頭暈、胃腸道反應等副作用。

4、心理干預：

焦慮和過度興奮會通過交感神經加速射精反射。認知行為療法可糾正對性表現的錯誤預期，系統脫敏訓練減少緊張情緒。伴侶共同參與治療可緩解操作性焦慮，建立放松的性互動模式比單純延長時間更重要。

5、盆底肌鍛煉：

規律進行凱格爾運動能增強球海綿體肌和坐骨海綿體肌的控制力。每日3組收縮訓練，每組10-15次最大力度收縮并保持5秒，持續6周可改善射精控制。訓練時需準確識別肌肉群，避免腹肌代償發力。

建議結合有氧運動改善全身血液循環，減少高脂飲食避免血管內皮功能異常。穿寬松內褲降低陰囊溫度，保證鋅、鎂等微量元素攝入。若早泄伴隨勃起功能障礙或持續情緒低落，需排查糖尿病、甲狀腺疾病等基礎病變。建立規律的性生活節奏比單純追求時長更有助于整體性功能健康。