女性附件炎輸卵管卵巢炎需根據(jù)病原體類型選擇抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等。具體用藥需結(jié)合藥敏試驗(yàn)和醫(yī)生指導(dǎo)。
1、頭孢曲松鈉:
第三代頭孢菌素類抗生素,對革蘭陰性菌作用顯著,適用于淋球菌感染引起的附件炎。需注意青霉素過敏者慎用,可能引起胃腸道反應(yīng)或皮疹。
2、多西環(huán)素:
四環(huán)素類廣譜抗生素,針對衣原體感染效果明確。服藥期間需避免日曬,可能出現(xiàn)食管刺激癥狀,建議直立位服用并多飲水。
3、甲硝唑:
抗厭氧菌首選藥物,常與其他抗生素聯(lián)用。用藥期間禁止飲酒,可能產(chǎn)生金屬味覺等不良反應(yīng),妊娠期慎用。
4、左氧氟沙星:
喹諾酮類抗菌藥,對常見泌尿生殖道病原體有效。18歲以下及妊娠哺乳期禁用,可能影響軟骨發(fā)育,需注意肌腱炎風(fēng)險(xiǎn)。
5、阿奇霉素:
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于支原體、衣原體感染。具有組織濃度高、半衰期長的特點(diǎn),常見不良反應(yīng)為胃腸道不適。
急性期需臥床休息,避免性生活。飲食宜清淡高蛋白,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。慢性期可配合局部熱敷緩解疼痛,定期復(fù)查超聲監(jiān)測盆腔情況。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常出血需及時(shí)復(fù)診。預(yù)防需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性行為,及時(shí)治療陰道炎等鄰近器官感染。