肝功能異常的表現(xiàn)主要有消化系統(tǒng)癥狀、皮膚改變、全身癥狀、尿液與糞便異常、凝血功能障礙。

1、消化癥狀：

肝功能異常最早常表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、厭油膩。肝臟分泌膽汁功能受損時(shí)，脂肪消化吸收障礙易引發(fā)腹脹腹瀉。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頑固性呃逆，與肝臟代謝毒素堆積刺激膈神經(jīng)有關(guān)。

2、皮膚改變：

膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染，瘙癢常見于膽汁淤積。雌激素滅活減少引發(fā)蜘蛛痣和肝掌，皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張多出現(xiàn)在前胸和頸部。慢性肝病可見面色晦暗的"肝病面容"。

3、全身癥狀：

持續(xù)乏力倦怠是肝細(xì)胞損傷的典型表現(xiàn)，與能量代謝障礙相關(guān)。低熱可能由肝臟滅活致熱原能力下降引起。晚期可出現(xiàn)消瘦、下肢浮腫，與蛋白質(zhì)合成不足和門靜脈高壓有關(guān)。

4、排泄物異常：

尿液呈濃茶色提示結(jié)合膽紅素升高，陶土樣糞便反映膽汁排泄受阻。肝源性腹瀉糞便多含未消化脂肪，嚴(yán)重出血時(shí)可見柏油樣便。

5、凝血異常：

牙齦出血、皮下瘀斑常見于凝血因子合成減少。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血，與維生素K依賴性凝血因子缺乏相關(guān)。術(shù)前凝血功能篩查異常往往是隱匿性肝病的首發(fā)表現(xiàn)。

肝功能異常患者需嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充B族維生素。建議選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，肝硬化患者需限制每日鈉鹽攝入低于3克。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)改變等危重表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。