兒童的乳牙被蟲蛀后通常需要補牙。乳牙齲齒可能影響恒牙發育、導致咀嚼功能下降、引發疼痛或感染、造成牙齒排列不齊、甚至影響頜面部發育。
1、影響恒牙發育:
乳牙下方的恒牙胚可能因齲齒感染受損,導致恒牙釉質發育不全或萌出異常。乳牙早失會使恒牙失去引導,可能出現錯位萌出或埋伏牙。
2、咀嚼功能下降:
齲齒形成的齲洞會降低牙齒咀嚼效率,長期單側咀嚼可能引發面部發育不對稱。嚴重齲壞可能導致進食疼痛,影響營養攝入和生長發育。
3、引發疼痛感染:
齲齒深入牙髓時會引發劇烈牙痛,細菌可能通過根尖孔擴散形成根尖周炎。急性炎癥可能發展為面部蜂窩織炎,出現發熱等全身癥狀。
4、牙齒排列不齊:
乳牙早失會導致鄰牙傾斜移位,占據恒牙萌出空間。乳磨牙早失可能使第一恒磨牙近中移動,造成牙弓長度縮短和牙列擁擠。
5、頜面部發育異常:
長期缺牙可能影響頜骨高度發育,導致深覆合或反頜。前牙區齲壞可能妨礙正確發音,影響語言學習和社交信心。
建議每日使用含氟牙膏幫助兒童刷牙,限制高糖零食攝入頻率,餐后漱口減少食物殘渣滯留。定期進行口腔檢查,發現早期齲損及時干預。對于已形成齲洞的乳牙,應選擇復合樹脂或玻璃離子水門汀等生物相容性材料充填。重度齲壞伴根尖病變時,需進行乳牙根管治療或預成冠修復。乳牙早失需根據年齡和牙位制作間隙保持器,為恒牙萌出預留足夠空間。