乳房脹痛可通過熱敷按摩、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由經(jīng)期激素波動、乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、熱敷按摩:經(jīng)期前激素變化導(dǎo)致乳腺充血水腫是常見生理性原因。每日用40℃熱毛巾外敷15分鐘配合環(huán)形按摩,促進局部血液循環(huán)。避免攝入咖啡因、高鹽食物減輕水鈉潴留。
2、調(diào)整內(nèi)衣:長期穿戴過緊胸罩會壓迫乳腺導(dǎo)管。選擇無鋼圈、純棉材質(zhì)內(nèi)衣,夜間睡眠時解除束縛。哺乳期女性需保持乳頭清潔,定時排空乳汁預(yù)防淤積。
3、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,植物制劑如乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。乳腺炎需使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素,配合硫酸鎂濕敷消炎。
4、激素調(diào)節(jié):乳腺增生與雌激素水平失衡相關(guān)。醫(yī)生可能建議服用他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素藥物,或使用達那唑調(diào)節(jié)孕激素。需定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測變化。
5、手術(shù)干預(yù):纖維腺瘤超過3cm需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù),乳腺癌根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù)。術(shù)后需配合放療、靶向治療等綜合方案。
日常增加十字花科蔬菜攝入,如西蘭花含吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。每周進行3次有氧運動如游泳、快走,強度以心率維持在220-年齡×60%為宜。哺乳期女性可學習正確銜乳姿勢,使用羊脂膏護理皸裂乳頭。建議每年進行乳腺彩超檢查,40歲以上女性每兩年補充鉬靶檢查。突發(fā)單側(cè)乳房紅腫熱痛或血性溢液需立即就診。