游泳后耳朵進(jìn)水導(dǎo)致耳悶、聽(tīng)力下降可能由外耳道積水、耵聹栓塞、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎等原因引起,可通過(guò)傾斜頭部單腳跳、使用棉簽吸水、滴耳液軟化耵聹、抗生素滴耳液治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)等方式處理。
1、外耳道積水:
水液滯留外耳道形成氣液界面,聲波傳導(dǎo)受阻產(chǎn)生耳悶感。將頭部向進(jìn)水側(cè)傾斜,同側(cè)單腳跳躍利用重力排水,避免用力掏耳導(dǎo)致黏膜損傷。游泳時(shí)佩戴硅膠耳塞可預(yù)防進(jìn)水。
2、耵聹栓塞:
遇水膨脹的耳垢堵塞外耳道,表現(xiàn)為持續(xù)性耳悶及傳導(dǎo)性聾。使用含碳酸氫鈉的滴耳液軟化耵聹,3天后由醫(yī)生用耵聹鉤取出。日常避免頻繁掏耳,每月用生理鹽水沖洗耳道1次。
3、外耳道炎:
污水中的銅綠假單胞菌感染引發(fā)腫脹疼痛,常伴黃色分泌物。需用氧氟沙星滴耳液抗感染,配合紅外線照射促進(jìn)炎癥消退。發(fā)病期間保持耳道干燥,避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。
4、鼓膜穿孔:
進(jìn)水沖擊或原有穿孔導(dǎo)致聽(tīng)力驟降,可能伴眩暈耳鳴。小穿孔可用明膠海綿貼補(bǔ),大于3mm需行鼓室成形術(shù)。術(shù)后3月禁止游泳,乘坐飛機(jī)需做咽鼓管通氣訓(xùn)練。
5、中耳炎:
污水經(jīng)咽鼓管逆行感染,出現(xiàn)耳痛發(fā)熱及傳導(dǎo)性聾。急性期口服阿莫西林克拉維酸鉀,鼓室積液需鼓膜穿刺引流。反復(fù)發(fā)作者需切除腺樣體,游泳后及時(shí)擤凈鼻腔分泌物。
日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)黏膜修復(fù),游泳前后用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳道20cm吹干。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或發(fā)熱癥狀需24小時(shí)內(nèi)就診耳鼻喉科,避免長(zhǎng)期聽(tīng)力損傷。洗澡時(shí)可用凡士林涂抹外耳道邊緣形成防水屏障。