視網膜脫落手術的疼痛感因人而異,現代醫學技術已能有效控制術中術后不適。手術通常在局部麻醉或全身麻醉下進行,患者術中不會感到明顯疼痛;術后可能出現輕微脹痛或異物感,可通過藥物緩解。
1、麻醉方式:局部麻醉下手術時,患者意識清醒但眼球被麻醉,僅感知輕微牽拉感;全身麻醉適用于緊張或復雜病例,術中無任何知覺。術后麻醉消退后可能出現短暫刺痛,24小時內逐漸減輕。
2、術中體驗:玻璃體切割術需在眼球建立微創通道,器械操作可能產生壓力變化導致的脹感。鞏膜扣帶術需外墊壓材料,可能引發暫時性眼瞼沉重感。兩種術式均不會造成銳痛。
3、術后反應:切口愈合期3-7天可能出現流淚、畏光等刺激癥狀,類似睫毛入眼的不適感。約15%患者描述為"隱痛",程度多低于牙痛,持續72小時可緩解。醫生常開具雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎鎮痛藥物。
4、個體差異:高度近視患者因眼球壁較薄,術后壓痛感知可能更明顯。糖尿病患者若合并周圍神經病變,疼痛閾值可能升高。兒童患者需配合鎮靜藥物減少揉眼導致的機械刺激痛。
5、恢復管理:術后48小時冰敷可降低腫脹相關疼痛,睡眠時佩戴眼罩避免壓迫。避免突然低頭、咳嗽等增加眼壓的動作,可減少牽拉痛。約90%患者反饋疼痛評分≤3分10分制,基本不影響日常生活。
術后飲食宜選擇藍莓、深海魚等富含花青素和Ω-3脂肪酸的食物促進視網膜修復,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應?;謴推诒苊饣@球、跳水等劇烈運動,推薦散步、太極等低強度活動。嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液,睡眠時保持30°半臥位可減輕眶周水腫。術后1周、1月、3月需定期復查OCT監測視網膜復位情況,突發劇烈疼痛伴視力下降需立即就醫。