老年人痛風需通過飲食控制、適度運動、規范用藥、關節保護及定期監測等方式綜合管理。該疾病與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素相關,典型表現為關節紅腫熱痛、活動受限。
1、低嘌呤飲食:避免動物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,優先選擇雞蛋、牛奶、低糖水果等低嘌呤食材。每日飲水量建議2000ml以上,可飲用蘇打水堿化尿液。
2、科學運動:選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周3-5次,每次30分鐘。急性發作期需制動休息,緩解期逐步恢復關節功能訓練。
3、規范用藥:遵醫囑使用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物,避免自行調整劑量。合并高血壓糖尿病患者需注意藥物相互作用。
4、關節養護:發作時抬高患肢,局部冷敷緩解腫痛。日常避免關節受涼,穿寬松鞋襪減少足部壓力,使用拐杖分擔負重。
5、監測指標:每3個月檢測血尿酸水平,控制值低于360μmol/L。定期復查腎功能、尿常規,警惕痛風性腎病發生。
日常需保持BMI在18.5-23.9之間,戒煙限酒,避免突然受涼或劇烈運動誘發發作。建議記錄飲食及發作情況,復診時提供詳細病史。突發關節劇痛伴發熱應及時就醫,排除感染性關節炎。